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बीमा कंपनियाँ सेवा सुधारें, मरीजों को मिले समय पर मदद: डीएफएस सचिव
Amar दिल्ली।सस्ती स्वास्थ्य सेवाओं और प्रीमियम नियंत्रण पर केंद्रित उच्चस्तरीय बैठक, सचिव डीएफएस एम. नागराजू ने दिए महत्वपूर्ण निर्देश
महंगी होती चिकित्सा सेवाओं और बढ़ती बीमा प्रीमियम लागत पर व्यापक चर्चा के लिए 13 नवंबर 2025 को वित्तीय सेवा विभाग (डीएफएस) के सचिव एम. नागराजू की अध्यक्षता में एक उच्चस्तरीय बैठक आयोजित की गई। बैठक में जनरल इंश्योरेंस काउंसिल, एसोसिएशन ऑफ हेल्थकेयर प्रोवाइडर्स ऑफ इंडिया (एएचपीआई), मैक्स हेल्थकेयर, फोर्टिस हेल्थकेयर, अपोलो हॉस्पिटल्स जैसी प्रमुख स्वास्थ्य संस्थाओं के प्रतिनिधियों के साथ-साथ न्यू इंडिया एश्योरेंस, स्टार हेल्थ इंश्योरेंस, बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस सहित अनेक प्रमुख बीमा कंपनियों के प्रतिनिधियों ने भी भाग लिया।
सचिव ने सलाह दी कि स्वास्थ्य सेवाओं को अधिक किफायती और सुलभ बनाने के लिए अस्पताल और बीमा कंपनियाँ राष्ट्रीय स्वास्थ्य दावा एक्सचेंज से जुड़ने की प्रक्रिया तेजी से अपनाएँ। उन्होंने उपचार प्रोटोकॉल के मानकीकरण, सामान्य पैनल मानदंडों को लागू करने तथा कैशलेस दावा प्रक्रिया को सरल, सुगम और निर्बाध बनाने पर विशेष जोर दिया।
उन्होंने कहा कि यदि सभी बीमा कंपनियाँ अस्पतालों के पैनल निर्माण के लिए एक समान मानदंड अपनाएँगी तो इससे पॉलिसीधारकों को निरंतर कैशलेस सेवाएँ सुनिश्चित होंगी, सेवा शर्तें सरल होंगी, प्रक्रियाएं अधिक प्रभावी बनेंगी और अस्पतालों पर प्रशासनिक बोझ भी कम होगा।
सचिव ने यह भी स्पष्ट किया कि बीमा कंपनियों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि पॉलिसीधारकों को उपचार के दौरान—विशेषकर अस्पताल में भर्ती, दावा अनुमोदन और दावा निपटान प्रक्रिया में—किसी भी प्रकार की असुविधा न हो तथा उन्हें समयबद्ध और उच्च गुणवत्ता वाली सेवाएँ उपलब्ध कराई जाएँ।
बैठक में उन्होंने कहा कि यद्यपि चिकित्सा सेवाओं की लागत अनेक कारकों से प्रभावित होती है, फिर भी स्वास्थ्य बीमा ग्राहकों को बेहतर मूल्य प्रदान करने के लिए अस्पतालों और बीमा कंपनियों के बीच अधिक सहयोग आवश्यक है। पारदर्शिता और दक्षता बढ़ाने के लिए लागत नियंत्रण और उपचार प्रक्रियाओं का मानकीकरण अत्यंत महत्वपूर्ण है।
इस चर्चा में जनरल इंश्योरेंस काउंसिल के महासचिव श्री इंद्रजीत सिंह, अपोलो हॉस्पिटल्स की प्रबंध निदेशक डॉ. सुनीता रेड्डी, इंद्रप्रस्थ अपोलो हॉस्पिटल्स के एमडी श्री शिवकुमार पट्टाभिरामन, मैक्स हेल्थकेयर के सीएमडी श्री अभय सोई, एएचपीआई के महानिदेशक डॉ. गिरधर जे. ज्ञानी, निवा बूपा हेल्थ इंश्योरेंस के सीईओ श्री कृष्णन रामचंद्रन, स्टार हेल्थ इंश्योरेंस के ईडी एवं सीओओ श्री अमिताभ जैन, ओरिएंटल इंश्योरेंस कंपनी की महाप्रबंधक श्रीमती मीरा पार्थसारथी सहित विभिन्न प्रमुख हितधारकों ने भाग लिया।
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